安徽:健康和扶贫增强人们的获取感

因病致贫、因病返贫是扶贫攻坚的“硬骨头”，也是贫困家庭的心脏。近年来，围绕“基本医疗保障”的目标和任务，我省对患有严重慢性病的贫困人口进行了分类治疗，充分发挥医疗救助等制度的衔接保障作用，构建了贫困家庭健康保障网络。

自我省农村贫困人口大病专项治疗以来，贫困人口特殊治疗疾病数量扩大到34种，确诊34种重疾患者361582例。按照“四定两强”的原则，治疗360925例，治疗率达到99.82%。%，实现对贫困和重病人的“应治”；为有效减轻贫困人口看病“资助”和“跑腿”负担，各级医疗机构开通绿色医疗通道，全省贫困人口住院实现“先治疗后付费”、“一站式”即时结算；建立并严格执行“三包一保一补”的综合医疗保险政策，贫困人口个人自付医疗费用比例控制在10%左右。

我省在贫困人口中积极推广高血压、糖尿病等慢性病患者“长方”，一次就诊可开1-2个月的治疗药物，既减少了购药频率，又有效保障了贫困患者的用药需求。为行动不便的贫困慢性病患者提供现场送药服务，通过集中采购将部分贫困人群常见慢性病药物发放到乡镇卫生院村卫生室，多渠道落实医疗保障措施，不断增强贫困人群获得医疗卫生服务的可及性和可获得性。

消除行政村诊所的“空白点”，确保贫困人口有看病的地方、有看病的医生、有看病的制度，是我省实施“基本医疗有保障”和战胜贫困的重要任务。2019年，省卫健委对有扶贫开发任务的70个县(市、区)的1198个乡镇和14022个行政村进行了拉网式调查，发现329个行政村没有村卫生室或合格乡村医生，其中161个行政村没有村卫生室，168个村卫生室没有乡村医生或合格乡村医生。省卫健委组织“百名留村医生”脱贫专项行动，重点整治、补短板、扬长避短、新建、改建、扩建、联合建设、设立临时医疗点、覆盖乡镇卫生院服务等。截至2019年12月15日，161家村卫生室的“空白点”被消除。

目前省内每个乡镇都有一个政府办的乡镇卫生院，每个行政村(乡镇卫生院所在的行政村除外)都有一个标准化的诊所等。)，每个行政村诊所至少有一名合格的乡村医生，符合“基本医疗得到保障”的标准，实现全省4800万农村服务人口村级医疗卫生服务全覆盖，确保贫困人口有看病的地方。

家庭医生合同制是我省扶贫分级诊疗的重点政策，优先为我省90%以上的贫困人口提供家庭医生合同制服务。目前，贫困慢性病患者的签约率达到90%以上。

为了让更多的数据运行，更少的村医进入，更少的村民运行，我省首创了基本公共卫生服务“两卡制”，通过健康一体机和移动终端将居民健康数据传输到信息系统。目前，31个国家级和省级贫困县已完全取消纸质健康档案。